1 de diciembre
Día Mundial de Lucha contra el Sida
“Un día Mas”
Como casi todos los
años la rutina de siempre el ministerio
de salud realizara un reconocimiento de que se está luchando contra la epidemia del
milenio y que el país esta a la vanguardia de la lucha.
Resaltándose hasta
las nubes el programa de Tratamiento Antiretroviral que el país implemento
gracias al fondo mundial de lucha
contra el Sida, La
Tuberculosis y la
Malaria desde el 2004.
Para vayamos a ver
las cosas no con el ojo del oficialismo
y del gobierno sino como usuarios del sistema de salud “mas excluyente y discriminatorio en nuestro país”.[1]
Pero para ser parte
del Programa TARGA (Tratamiento
Antirretroviral de Gran Actividad). Se debe de tener el Documento Nacional de
Identidad y una de los problemas de la comunidad Trans del Perú es el acceso a
la identidad sobre todo de las Trans que se encuentran en regiones es un
problema no de la mayoría pero si de un grupo considerable.
El no tener DNI
impide que esta comunidad Trans pueda acceder a los servicios del Programa
TARGA en regiones lo que significa que el sistema no ha previsto que siendo
este programa enfocado para las poblaciones más Vulnerables al VIH; una de las
que la integra como es la comunidad Trans se encuentra en desventaja, exclusión
y fuera del sistema de salud peruano por no contar en muchos casos con este
documento.
(Primer punto que en el 1 de diciembre
debería pensarse cuando se celebra la lucha contra el SIDA; ya que todavía
existen Trans que hacen cuadros de sida y mueren a causa del SIDA)
Ahora salvando el
problema del DNI, tenemos que el Programa TARGA todavía es un programa al cual no se le da la importancia sanitaria que
merece dado los constantes desabastecimientos de medicamentos
antirretrovirales que afectan la adherencia del usuario y que ponen en riesgo la
salud.
Esto es peligroso y
que esto ocasiona el cambio de la
condición del virus que les afecta al no tener el medicamento para disminuir el
nivel de virus en el cuerpo y detener su evolución.
Genera normalmente
que el virus haga resistencia al medicamento prescrito; ahora si ponemos esta
realidad en un escenario a futuro generaría más gasto al erario nacional. Ya
que comprar medicamento de primera línea para el esquema de rescate es más caro
y por ende con una visión futurista medio pesimista podríamos decir que
desencadenaría a futuro un desabastecimiento más constante por incapacidad
económica al emigrar muchos de los usuarios del TARGA del primer esquema NAIVE[2]
a otros esquemas de RESCATE[3]
que tiene medicamentos que no son
genéricos sino de primera línea o nuevos diríamos y que son más caros.
(Segundo Punto que el 1 de diciembre
debería reflexionar el estado durante esta celebración el abastecimiento y la
adherencia son importantes y debería invertirse más en programas que lo garanticen)
Saliendo de esta
dificultad que es el abastecimiento todavía tenemos el problema de la cobertura
y de la calidad del servicio dirigido para personas viviendo con VIH.
No existen suficientes
establecimientos que entreguen TARGA en nuestro país como para que la cobertura sea mucho mayor y
llegue a los usuarios del programa en donde se encuentren disminuyendo los
costos de los usuarios en transporte y hospedaje.
El punto de la
calidad se ve todavía observado por el problema de falta de especialistas en
los hospitales regionales como para garantizar un tratamiento y monitoreo
adecuado de las personas que son parte del programa TARGA en nuestro país. Y
claro estamos olvidando algo importante el problema del estigma y la discriminación
que todavía se da en hospitales y centros de referencias a las personas
diagnosticadas con el VIH.
(Tercer punto que el 1 de diciembre
debemos pensar mejorar la cobertura y la calidad del servicio incluyendo la
lucha contra el estigma y la discriminacion).
Estos son solo tres
puntos que considero esenciales que deberíamos pensar antes de celebrar el 1 de
diciembre pensando que vamos avanzando
pero que muchas veces el termino estamos avanzando se puede ver ya muy
utilizado cuando estamos estancados en una situación que no mejora claro
podemos decir también que nuestro programa es joven con solo 8 años de
funcionamiento Tal vez deberíamos tranquilizarnos pensando que debemos esperar
los 18 años para que madure.
Taki
[1] Esta es una opinión personal basada en experiencias desafortunadas de
atención en distintos establecimientos de salud del MINSA.
[2] Personas que nunca
utilizaron medicamento antirretroviral y que
por primera vez inician su tratamiento para controlar el VIH.
[3] Esquema de medicamento
antirretrovirales de primera línea que se utiliza con cepas del virus mas
resistentes.
